لدى مشكلة انسداد الانف دائما لذى نامل عرض مشكلتى وموافاتى بالحل. (بلقاسم)
ج أجاب د. معتز حلمي عبدالشافي
يرجى مراجعة الإجابة على السؤال السابق
س 19 أجريت جراحة لازالة زوائد أنفية غير أننى غالبا ما أعانى من أفرازات صديدية صفراء اللون شديدة اللزوجة وأظهرت الأشعة المقطعية وجود كيس مائى بأحد الجيوب وبعض الصديد بجيب آخر ونصحنى الطبيب بأجراء جراحة مناظير فهل ذلك الحل الأمثل وما جدواه. جزيتم عنا خيرا (محسن)
ج أجاب د. معتز حلمي عبدالشافي
الزوائد اللحمية هي لفظ دقيق يدل على أن هناك قطع صغيرة من اللحميات وشكلها كحبات العنب ولكنها في حجم حبات العدس .. وقد تكبر أحيانا وتصبح في حجم حبة العنب فعلا وقد تسبب في انسداد فتحة الأنف وتظهر بارزة منها ... وهذه الزوائد اللحمية إنما تظهر في القنوات الدقيقة التي تصل بين الجيوب الأنفية والأنف أو القنوات التي تصل بين الجيوب الأنفية وبعضها البعض ... وهذه الزوائد اللحمية تعوق دورة المخاط في داخل الجيوب الأنفية ... بل تزيد عليه من مخاطها الذي تفرزه هي ... وتتجمع هذه الكميات الهائلة .. والمتراكمة داخل الجيوب الأنفية وتكون بذلك مرتع ومزرعة هائلة للجراثيم والمكروبات فيعاني المريض من انسداد بالأنف وأحيانا الشعور بانسداد الأذن نتيجة انسداد قنوات استاكيوس بالبلعوم.
ويزيد المخاط بالحلق والتهابه كما تقل حاسة الشم ... وكثيرا ما يشعر المريض بصداع عنيد يصعب علاجه .. وعلاج هذه الزوائد عندما تكون قليلة وصغيرة يكون بالبخاخات المحتوية على مادة الكورتيزون ... أما إذا زادت قليلا فيمكن استخدام الكورتيزون في صورة حبوب أو حقن لزيادة فعاليته في تقليص حجم هذه اللحميات أولا ثم تستخدم الكورتيزون البخاخات بعد ذلك ... أما إذا زاد حجم اللحميات وعددها .. فيجب استئصالها جراحيا بالمنظار الضوئي وهو وسيلة حديثة للوصول إلى القنوات الدقيقة بين الجيوب وبعضها .. وبالتالي يمكن استئصال جميع الزوائد اللحمية دون الخوف من رجوعها مرة أخرى غير في النادر من الحالات ... ويجب متابعة الطبيب حتى بعد هذه الجراحات لضمان صحة الغشاء المخاطي الجديد للأنف
__________________
الليل وما ادراك ما الليل
الليل معزوفه يسمعها قلبي وتتراقص عليها ادمعي
الليل اعتبره حبيبي الذي لا يفارقني
فهو الذي يمسح دمعتي
ويهدئ من روعي
|